با هدف هم‌افزایی و ارتقای نظارت بر خدمات درمانی برگزار شد

‌با حضور دکتر ذوالفقار تقوی، مدیرکل بیمه سلامت مازندران، نشستی مشترک با حضور معاونین و جمعی از مدیران ستادی این اداره‌کل و مسئولان شرکت‌های بیمه تکمیلی استان، با هدف توسعه همکاری‌های بین‌بخشی، هم‌افزایی در ارائه خدمات به بیمه‌شدگان و ایجاد وحدت رویه میان بیمه‌های پایه و تکمیلی در این اداره کل برگزار شد.

‌به گزارش روابط عمومی اداره کل بیمه سلامت مازندران، در این نشست، دکتر تقوی با تأکید بر ضرورت تعامل سازنده میان بیمه‌های پایه و تکمیلی اظهار داشت: توسعه همکاری‌های تخصصی میان بیمه‌گران، نقش مؤثری در افزایش رضایتمندی بیمه‌شدگان، ارتقای کیفیت خدمات سلامت، کاهش موازی‌کاری و صیانت از منابع نظام بیمه‌ای کشور خواهد داشت.

‌مدیرکل بیمه سلامت مازندران با اشاره به اهمیت ایجاد سازوکارهای منسجم برای هماهنگی بیشتر میان بیمه‌های پایه و تکمیلی افزود: هم‌افزایی در تصمیم‌سازی، تبادل مستمر اطلاعات و استفاده از ظرفیت‌های مشترک، زمینه‌ساز ارائه خدمات شفاف‌تر، عادلانه‌تر و کارآمدتر به مردم خواهد بود.‌ در ادامه این نشست، حاضران ضمن بررسی مهم‌ترین چالش‌های موجود در تعامل بیمه‌های پایه و تکمیلی، بر تشکیل یک ساختار کارشناسی منظم برای پیگیری موضوعات مشترک توافق کردند.‌بر اساس تصمیمات اتخاذ شده، گروه کارشناسی (ساب‌کمیته) با حضور نمایندگان بیمه سلامت و بیمه‌های تکمیلی تشکیل خواهد شد تا موضوعات تخصصی را بررسی و برای طرح در کمیته اصلی آماده کند.‌

همچنین مقرر شد دبیرخانه دائمی جلسات مشترک در اداره‌کل بیمه سلامت مازندران تشکیل و کمیته اصلی هماهنگی بیمه‌های پایه و تکمیلی به‌صورت فصلی برگزار شود تا روند اجرای مصوبات، بررسی چالش‌ها و ارائه راهکارهای اجرایی به‌صورت مستمر دنبال شود.‌

از دیگر محورهای مورد توافق در این نشست، تشکیل گروه هم‌اندیشی به‌منظور تبادل نظر و انتقال تجربیات میان بیمه‌های پایه و تکمیلی، بررسی مستمر چالش‌های اجرایی، هماهنگی در فرآیندهای رسیدگی به اسناد درمانی و ارتقای کیفیت خدمات بود.‌شرکت‌کنندگان همچنین بر ایجاد وحدت رویه میان بیمه‌های پایه و تکمیلی در برخورد با موارد تخلف تأکید کرده و تشکیل گروه‌های مشترک بازرسی را به‌عنوان یکی از راهکارهای مؤثر برای افزایش شفافیت، پیشگیری از تخلفات احتمالی و صیانت از منابع مالی نظام سلامت مورد تاکید قرار دادند.‌

در پایان این نشست، بر استمرار تعاملات، برگزاری منظم جلسات کارشناسی و استفاده از ظرفیت‌های مشترک بیمه‌های پایه و تکمیلی در راستای تحقق اهداف نظام سلامت، افزایش بهره‌وری، ارتقای کیفیت خدمات و حفظ حقوق بیمه‌شدگان تأکید شد.