به گزارش روابط عمومی اداره کل بیمه سلامت مازندران، نخستین نشست «کمیته علمی ارتقای برنامه پزشک خانواده استان» با هدف شناسایی میزان دستیابی به اهداف این طرح، احصای موانع اجرایی و ارائه راهکارهای عملیاتی، به میزبانی اداره کل بیمه سلامت مازندران برگزار شد
.
این نشست تخصصی با حضور دکتر ذوالفقار تقوی، مدیرکل بیمه سلامت استان، معاون بیمه و خدمات سلامت، مسئول واحد سلامت خانواده و نظام ارجاع، و همچنین نمایندگان دستگاههای کلیدی از جمله سازمان تأمین اجتماعی، معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی مازندران، نمایندگان پزشکان خانواده و مدیر انجمن پزشکان خانواده استان تشکیل شد
.
دکتر ذوالفقار تقوی، مدیرکل بیمه سلامت مازندران، در این نشست ضمن تأکید بر لزوم رفع چالشهای موجود، به تشریح رویکردهای نوین این ادارهکل پرداخت. وی با اشاره به اهمیت «پیشگیری سطح چهار»، بر جایگاه حیاتی آن در کاهش هزینههای درمان و ارتقای سلامت جامعه تأکید کرد. پزشک خانواده با استفاده از اصول پیشگیری سطح چهار، به عنوان دروازهبان نظام سلامت عمل کرده و بیمار را تنها زمانی به سطوح تخصصی ارجاع میدهد که واقعاً به آن سطح از خدمات نیاز داشته باشد، که این امر منجر به کاهش بار اضافی بر سیستم درمانی میشود
.
دکتر تقوی رویکرد هوشمندانه سازمان بیمه سلامت برای دستیابی به اهدافی نظیر: جلوگیری از تشخیصها و درمانهای غیرضروری، جلوگیری از تجویزهای بیمورد دارو، آزمایشها و تصویربرداریهایی که گاهی نه تنها کمکی به بیمار نمیکنند، بلکه ممکن است عوارض جانبی برای او ایجاد کنند. مدیریت بهینه منابع با کاهش مداخلات پزشکی غیرضروری در قالب برنامه پزشک خانواده، منابع محدود بیمه سلامت و هدایت آن به سمت نیازهای واقعی بیماران را از مهمترین اهداف بیمه سلامت در پیاده سازی پیگیری سطح چهار بیان نمود.
مدیرکل بیمه سلامت مازندران تاکید کرد: این رویکرد نشاندهنده آن است بیمه سلامت تنها به دنبال پرداخت هزینههای درمان نیست، بلکه قصد دارد با اصلاح فرآیندها، به سطح «سلامتمحوری» در ارائه خدمات دست یابد.
لازم به ذکر است در نظام سلامت، سطوح پیشگیری به چهار دسته تقسیم میشوند. در حالی که پیشگیریهای اولیه، ثانویه و ثالثیه بر پیشگیری از بیماری یا کنترل آن تمرکز دارند، پیشگیری سطح چهار به معنای شناسایی بیمارانی است که در معرض مداخلات پزشکی بیش از حد قرار دارند و حفاظت از آنها در برابر آسیبهای احتمالی ناشی از این مداخلات را مد نظر دارد.
بر اساس این گزارش، شرکتکنندگان در این جلسه، ضمن بررسی و تبادل نظر پیرامون روند فعلی اجرای برنامه پزشک خانواده در استان، بر ضرورت پایش مستمر عملکرد این طرح تأکید کردند. در همین راستا، مقرر شد این کمیته به صورت دورهای تشکیل جلسه دهد. مصوبات و پیشنهادات خروجی این کمیته جهت تصمیمگیری نهایی و اجرایی شدن، به «کمیته فنی و ستاد اجرایی پزشک خانواده استان» ارسال خواهد شد.








